在辅助生殖技术中，反复不着床是许多夫妇面临的难题。其中，卵子染色体异常率高被认为是重要原因之一。染色体是遗传物质的载体，卵子染色体异常会直接影响胚胎质量，进而阻碍着床过程。但这一问题并非无解，了解其背后的机理与应对方法，能为备孕夫妇带来新的希望。​

染色体异常：胚胎着床的 “隐形障碍”​

正常卵子含有 23 条染色体，与精子的 23 条染色体结合后，形成拥有 46 条染色体的正常胚胎。若卵子染色体数目或结构异常，如染色体缺失、重复或易位，形成的胚胎就会携带遗传缺陷。这类胚胎即使能与精子结合，也很难在子宫内膜上成功着床 —— 一方面，染色体异常可能导致胚胎分裂能力下降，无法发育到着床所需的阶段；另一方面，胚胎会通过自身的 “筛选机制” 停止发育，避免异常胎儿的形成。​

临床数据显示，35 岁以上女性的卵子染色体异常率显著升高，这也是高龄女性反复不着床或流产率较高的重要原因。此外，卵巢功能减退、遗传因素或长期接触辐射、化学物质等，也会增加卵子染色体异常的风险。​

异常胚胎的 “着床困境”：从发育到识别的多重阻碍​

染色体异常的胚胎在着床过程中会遭遇多重阻碍。首先，在胚胎分裂阶段，染色体异常可能导致细胞分裂速度减慢或出现碎片化，无法形成结构完整的囊胚。而囊胚阶段是胚胎着床的关键时期，结构不完整的胚胎很难与子宫内膜建立联系。

其次，即使部分异常胚胎能发育到囊胚阶段，也可能因无法分泌足够的 “着床信号” 被子宫内膜 “识别拒绝”。子宫内膜在着床窗口期会变得 “挑剔”，通过识别胚胎释放的信号判断其是否健康。染色体异常的胚胎信号传递紊乱，难以触发子宫内膜的接纳反应，最终导致着床失败。​

医学应对：从 “筛选” 到 “改善” 的双重策略​

针对卵子染色体异常导致的反复不着床，医学上已有成熟的应对方案。胚胎植入前遗传学检测（PGT）是目前最有效的筛选手段，通过对胚胎的染色体进行检测，筛选出染色体正常的胚胎进行移植，能将着床成功率提升 40% 以上。这项技术尤其适合高龄、有反复流产史或已知染色体异常风险的夫妇。​

同时，改善卵子质量能从源头降低染色体异常率。医生会根据患者情况制定个性化方案，如通过抗氧化药物调节卵巢功能、指导健康饮食与规律作息减少卵子损伤、采用温和促排卵方案避免卵子过度刺激等。对于卵巢功能较差的女性，还可通过辅酶 Q10、D - 手性肌醇等营养补充剂改善卵子的染色体稳定性。