输卵管作为连接卵巢与子宫的 “生命通道”，其通畅性直接决定着生育能否顺利进行。而生殖道感染这一常见问题，却可能像一场 “无声的侵蚀”，从轻微炎症逐渐发展为输卵管粘连，最终关上孕育生命的大门。了解感染与粘连的关联，才能提前做好预防与干预。​

感染如何一步步 “侵蚀” 输卵管？​

生殖道感染是指细菌、衣原体、支原体等病原体侵入外阴、阴道、宫颈等部位引发的炎症。这些病原体不会局限在初始感染部位，可能通过宫颈管上行至宫腔，再蔓延至输卵管，引发输卵管炎。​

在感染初期，输卵管黏膜会出现充血、水肿，就像管道内壁被 “炎症分泌物” 覆盖。此时若能及时控制感染，输卵管功能可逐渐恢复。但如果感染未得到有效治疗，炎症会反复刺激输卵管黏膜，导致黏膜受损、坏死。身体在修复受损组织时，会分泌大量纤维蛋白，这些蛋白就像 “胶水”，让输卵管内壁的破损处相互粘连。随着时间推移，粘连范围会从黏膜层扩散到肌层，原本通畅的管腔可能变窄、扭曲，甚至完全闭塞。更危险的是，输卵管末端的伞端（负责拾取卵子）一旦粘连，会失去伸展功能，直接切断卵子进入输卵管的路径。​

输卵管粘连的连锁危害：不止于不孕​

生殖道感染引发的输卵管粘连，对生育的影响是多方面的。轻度粘连会降低输卵管的蠕动能力，让受精卵运输受阻，增加宫外孕风险 —— 受精卵若在狭窄的输卵管内着床，可能引发输卵管破裂出血，危及生命。重度粘连导致的输卵管闭塞，则会直接阻断精卵结合的通道，造成原发性或继发性不孕。​

此外，粘连还可能引发慢性盆腔痛。粘连组织牵拉输卵管及周围器官，会导致下腹部坠胀、隐痛，在劳累或经期加重，严重影响生活质量。更棘手的是，输卵管粘连一旦形成，单纯依靠药物难以解除，往往需要手术干预，且术后仍有复发可能。​

从预防到治疗：切断感染与粘连的链条​

预防生殖道感染是避免输卵管粘连的关键。日常需注意性生活卫生，避免多个性伴侣，降低病原体传播风险；出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒等感染信号时，及时就医检查，通过白带常规、病原体培养等明确病因，针对性使用抗生素治疗，避免感染上行；人流、上环等宫腔手术后，要遵医嘱做好术后护理，避免过早性生活引发感染。​

对于已出现输卵管粘连的患者，需根据粘连程度选择治疗方案。轻度粘连可通过宫腔镜联合腹腔镜手术松解粘连组织，恢复输卵管形态；若粘连严重且输卵管功能已丧失，可考虑试管婴儿技术，绕过受损的输卵管实现生育。术后需配合抗炎治疗及物理治疗（如盆腔理疗），改善盆腔微环境，降低粘连复发概率。