随着生育年龄的推迟，高龄孕妇群体逐渐扩大，她们在享受新生命喜悦的同时，也面临着更多健康风险。其中，妊娠期糖尿病（GDM）备受关注。那么，高龄孕妇真的更容易患上妊娠期糖尿病吗？答案是肯定的，这背后有着复杂的生理和病理机制。​

一、年龄增长引发的胰岛素抵抗加剧​

随着年龄的增长，人体组织对胰岛素的敏感性会逐渐下降，这一现象在高龄孕妇中尤为明显。一方面，随着年龄增加，身体的肌肉含量减少，脂肪比例相对上升，而脂肪组织对胰岛素的敏感性低于肌肉组织，导致身体整体对胰岛素的反应变弱。另一方面，高龄孕妇体内的脂肪细胞因子分泌失衡，如肿瘤坏死因子 - α、抵抗素等水平升高，这些因子会干扰胰岛素信号传导通路，进一步加剧胰岛素抵抗。胰岛素抵抗意味着身体需要分泌更多的胰岛素来维持正常的血糖水平，当孕妇的胰岛 β 细胞无法满足这一需求时，血糖就会升高，从而增加了妊娠期糖尿病的发病风险。​

二、代谢功能衰退与激素变化的双重影响​

高龄孕妇的基础代谢率会随年龄增长而降低，身体对葡萄糖的代谢能力减弱，使得多余的葡萄糖无法及时被利用和转化，容易在血液中积聚。同时，孕期女性体内会分泌多种激素，如胎盘生乳素、雌激素、孕激素等，这些激素具有拮抗胰岛素的作用，会降低胰岛素的降糖效果。在高龄孕妇中，这种激素的拮抗作用可能更为显著，再加上本身代谢功能的衰退，进一步加重了血糖调节的负担。此外，高龄孕妇的胰岛 β 细胞功能也会随着年龄增长而逐渐衰退，其分泌胰岛素的能力下降，无法有效应对孕期血糖的变化，使得血糖更容易失去控制。​

三、生活方式与基础疾病的叠加风险​

高龄孕妇往往存在更多不良生活习惯，如运动量减少、长期久坐，导致身体消耗的能量不足，多余的热量转化为脂肪堆积，增加肥胖风险，而肥胖是妊娠期糖尿病的重要危险因素之一。此外，部分高龄孕妇在怀孕前可能已经患有一些基础疾病，如高血压、高血脂等，这些疾病会影响身体的代谢功能，进一步干扰血糖的调节。同时，一些高龄孕妇由于工作压力、生活压力等因素，存在精神紧张、睡眠不足的情况，这也会影响内分泌系统，导致血糖波动，增加妊娠期糖尿病的发病几率。​

四、医学研究数据的有力佐证​

大量医学研究表明，年龄是妊娠期糖尿病的独立危险因素。相关统计数据显示，35 岁以上孕妇患妊娠期糖尿病的风险是年轻孕妇的 2 - 3 倍。随着年龄的进一步增加，风险还会持续上升。因此，高龄孕妇在孕期应更加重视血糖监测，定期进行糖耐量试验，以便及时发现血糖异常并采取干预措施。​

高龄孕妇由于年龄增长带来的生理变化、激素水平波动以及生活方式等多种因素的影响，确实更容易患上妊娠期糖尿病。但只要提高重视，加强孕期保健，合理饮食、适度运动，积极配合医生进行血糖监测和管理，就能有效降低患病风险，保障母婴健康。