反复流产如同笼罩在生育路上的阴霾，每一次胚胎停育都给女性身心带来沉重打击。对于经历 2 次及以上自然流产的患者而言，除了排查子宫环境、免疫功能等因素，胚胎染色体异常往往是隐藏的 “元凶”。此时，试管婴儿技术联合 PGS/PGD 胚胎筛查技术，能从源头筛选健康胚胎，为反复流产患者筑起一道 “生育防护墙”。​

反复流产背后的 “隐形杀手”​

临床数据显示，约 50%-60% 的早期流产与胚胎染色体异常相关。这些异常可能是数目异常（如 21 三体、18 三体），也可能是结构异常（如染色体易位、倒置），即使父母染色体正常，胚胎在分裂过程中也可能因减数分裂错误导致染色体异常。对于 35 岁以上的高龄女性，胚胎染色体异常率会显著升高，反复流产风险随之增加。​

此外，单基因遗传病也是反复流产的重要原因。若父母携带地中海贫血、囊性纤维化等致病基因，胚胎有 25% 的概率继承纯合致病基因，导致早期流产或胎儿畸形。传统试管婴儿技术虽能解决精卵结合问题，却无法识别胚胎的遗传缺陷，这也是部分患者反复移植仍失败的关键原因。​

PGS/PGD：胚胎健康的 “质检员”​

PGS（胚胎植入前遗传学筛查）和 PGD（胚胎植入前遗传学诊断）技术，通过在胚胎移植前对其遗传物质进行检测，精准筛选出健康胚胎，从根本上降低流产风险。​

PGS 技术主要针对染色体数目和结构异常，通过对胚胎的 23 对染色体进行全面筛查，排除存在非整倍体的胚胎。例如，21 三体胚胎若未被筛查出，即使成功着床也可能在孕中期被诊断为唐氏综合征，或因染色体异常自然流产。研究表明，反复流产患者采用 PGS 技术后，临床妊娠率可提升 40%，流产率降低至 10% 以下。​

PGD 技术则针对已知的单基因遗传病，适用于夫妻一方或双方携带明确致病基因的情况。通过对特定基因位点进行检测，可避免胚胎携带致病基因，如地中海贫血患者通过 PGD 筛选，能确保移植的胚胎不携带纯合致病基因，既降低流产风险，又防止遗传病传递给下一代。​

技术适用与临床配合​

并非所有反复流产患者都需要 PGS/PGD 技术，临床需根据具体病因选择。若流产原因明确为子宫畸形、宫腔粘连等解剖因素，或抗磷脂综合征等免疫问题，应先通过手术或药物治疗改善母体环境；只有在排除母体因素、怀疑胚胎遗传异常时，才建议采用胚胎筛查技术。​

治疗过程中，患者需与医生密切配合：促排卵阶段需遵循个性化方案，获取适量优质卵子；胚胎培养至第 5-6 天的囊胚阶段再进行检测，可提高检测准确性；检测后的健康胚胎可新鲜移植或冷冻保存，移植后需加强黄体支持，为胚胎着床提供稳定环境。